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Taller en línea de fármaco-terapéutica

Evitar errores de prescripción fármaco-terapéutica en Medicina Familiar

La Asociación Latinoamericana de Profesores de Medicina Familiar (ALPMF) pone a disposición los archivos utilizados en el taller “Evitar errores de prescripción fármaco-terapéutica” efectuado el 1 de mayo de 2008 durante el XXI Congreso Nacional de Medicina Familiar que tuvo lugar en Guadalajara, Jalisco México.

La intención de este taller fue que además de mostrar algunos errores frecuentes en la prescripción de medicamentos en ancianos y niños, los participantes pudieran llevarse algunos herramientas que podrían ayudar a reducir algunos de los errores más comunes. Como un error común es prescribir sin contar muchas veces con una estimación de la tasa de filtrado glomerular, y que esto se puede estimar de manera adecuada con ecuaciones como la de Cockroft-Gault, hicimos una hoja de Excel que incluye el cálculo con el peso ideal del paciente.

La segunda hoja de Excel es para hacer el cálculo preciso de la cantidad de mL, o gotas de medicamentos que necesitan los niños pequeños. Esta hoja permite que el médico cambie los valores de concentración del fármaco para que lo acomode a las formulaciones que existen en la realidad del lugar donde practica.

La tercera hoja es mucho más elaborada, se trata de predecir qué concentraciones en sangre tiene un paciente –niño o adulto- cuando recibe algunos de los anticonvulsivantes más comunes. La ecuaciones son mucho más complejas pero no requieren ser comprendidas a plenitud; basta con practicar con casos hipotéticos para darse cuenta cómo la magnitud de la dosis y el espaciamiento en el tiempo puede variar los picos y exponer a concentraciones tóxicas durante algunas horas del día, o por el contrario los valles pueden ser demasiado bajos y dejar en concentraciones subterapéuticas antes de la siguiente toma del fármaco.

Desde luego hay muchas preguntas que surgen cuando se practica con estas hojas de cálculo. A quien se interese en la corrección de errores en este campo, le invitamos a ver la presentación en Power Point que se anexa y alistarse para participar en el Foro sobre Errores en Farmacoterapia que tendrá lugar en el Segundo Congreso a Distancia de la ALPMF el próximo Noviembre en este año de 2008.

Esperando que sea de utilidad esta aportación de médicos familiares para colegas de toda Latinoamérica o mas bien de todo aquel que lea el español. Se puede difundir sin limitación y agradeceríamos citar la fuente.

Desde Guadalajara, México.

Ismael Ramírez Villaseñor
Presidente de la ALPMF
Asociación Latinoamericana de Profesores de Medicina Familiar A.C.
Periodo 2008-2010
ismaelra [arroba] gmail.com

Materiales del taller para descargar



  1. José Saura Llamas 05.12.08 / 10am

    12-5-08
    Estimado Ismael:
    Me parece una iniciativa muy oportuna, pertinente y valiosa.
    Nos hace la vida profesional más fácil para tomar decisiones adecuadas, al mismo tiempo que nos ayuda a ser autocríticos con las prescripciones que hacemos.
    Ahora en España estamos hablando mucho de la Seguridad de los Pacientes, y creo que esta es una aportación muy valiosa en esa línea.
    Gracias
    Un saludo amistoso desde Murcia - España
    José Saura Llamas

  2. alfredo eduardo vargas r. 05.29.08 / 3pm

    Estmado Mike,estas formulas realmente son de importancia vital para el cuidado de nuestros pacientes ancianos que cada dia van en aumento y la polifarmacia tambien y es muy importante saber organizar toda esta informacion para evitar iatrogenias, saludos y un abrazo fuerte

  3. Dra Vela 05.31.08 / 4pm

    TE FELECITO POR TU INICIATIVA YA QUE LA ATENCION PRINCIPALEMENTE AL ADULTO MAYOR ES DE VITAL IMPORTANCIA ,POR EL PROBLEMA DE LA POLIFARMACIA Y LA MAYORIA DE LAS VECES NO SE VALORA SU FUNCION RENAL PARA PRESCRIPCIO, ADEMAS DE VALORAR LAS INTERACCIONES DE MEDICAMENTOS Y BUENO QUE DECIR LAS ITRAGENIAS LAS HACEMOS HASTA CON NUESTRA PROPIA FAMILIA Y PACIENTES. SALUDOS

  4. Ismael Ramírez Villaseñor 06.10.08 / 6pm

    Gracias a Pepe Saura, ALfredo Vargas y Dra. Vela por sus comentarios. Por detalles técnicos nos faltó un archivo -una hoja de cálculo- para dosificación en niños. Resolveremos eso pronto.
    Saudos

  5. Patricia Montemayor Herba 08.03.08 / 10pm

    Estimado doctor:
    Fuí su alumna en el taller que se efectuó en la Cd. de Guadalajara 2008, el cual escogí por parecerme de mucho interés la temática y créame, no me defraudó. Además le felicito sinceramente, en primer lugar por ser quien es, en segundo, por cumplir con lo que prometió (esto es, por enviar la información del taller vía e-mail) y en tercero, por las aportaciones que con esta innovación del Segundo Congreso Latinoamericano en el cual estaré inscrita. Ojalá hubiera muchos dre(a)s igual que usted, gustosos de compartir sus conocimientos. Nuevamente, felicidades.

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